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医周药事2025年第40期(09.27-10.03)--先锋寰宇

----本期视点----

▶ 国家医保局解读六类立项指南逻辑

▶ 从2025年中国卫生发展论坛看“三医”协同

▶ 健康保险高质量发展指导意见出炉!将加快发展失能收入损失险

▶ 国家药监局缩短进口药品供应时间差

▶ 国家医保局精准查处多起异常数据典型案例

▶ 医护人员将迎来涨薪!官媒刊文:医务人员收入应为公务员2倍以上

▶ 河北邢台市召开紧密型医共体建设推进会

▶ 价差近70倍被问询,挂网药品价格迎高压治理

▶ 河南省发布医药集中采购平台药品挂网规则

▶ 海南打造国际创新药械“三医协同”可信数据空间

▶ 宁夏银川打造全链条AI医疗生态布局

▶ 智能化骨折复位机器人在航天中心医院装机

▶ 推想医疗旗下外科手术规划软件在中美欧英四大关键市场均获批上市

----本期内容----

▶ 国家医保局解读六类立项指南逻辑

近日,国家医保局举办医疗服务价格项目立项指南第四场“美好生活专场”解读直播,涉及产科、妇科、康复、麻醉、体被系统、美容整形等六类立项指南。截至目前,国家医保局已印发33批立项指南,共整合设立1640项主项目、599项加收项与156项拓展项。据国家医保局价格招采司工作人员介绍,国家医保局此次印发的立项指南,通过整合合并同类项目,将服务产出相近、价格水平相当的旧项目统一规范为新项目。从旧项目到新项目的转变,深层逻辑在于立项思路的根本升级:即从“按技术细节立项”转向“按服务产出立项”。新项目不再是单纯按成本定价,而是更多从患者实际获益与临床服务产出出发,衡量医疗技术的核心价值,这不仅进一步体现“价值决定价格”的基本原理,更能让医院收费标准更清晰、患者付费更明白。(财联社)

▶ 从2025年中国卫生发展论坛看“三医”协同

近日,由国家卫生健康委卫生发展研究中心、中国卫生经济学会联合主办的2025年中国卫生发展论坛在京举行,主题聚焦“‘三医’协同发展和治理:跨部门行动与改革”。相关部门负责人围绕医疗、医保、医药三大体系的深度融合展开深度对话,并探讨下一步发展方向。国家卫生健康委副主任、国家疾控局局长沈洪兵在发言中指出,要建立健全“三医”协同工作机制,创新工作方式方法,进一步强化部门间的协作联动。会上,国家卫生健康委卫生发展研究中心、中国人口与发展研究中心等6家单位共同启动了“三医”协同政策研究协作机制。(新华社)

▶ 健康保险高质量发展指导意见出炉!将加快发展失能收入损失险

近日,国家金融监督管理总局发布《关于推动健康保险高质量发展的指导意见》(简称《意见》),分别对健康保险的主要险种,即商业医疗保险、商业长期护理保险、失能收入损失保险、疾病保险等四大类险种的发展重点进行规划。同时强调,加强健康保险监管,优化健康保险发展环境,更好地满足人民群众健康保障需求。在深化健康保险改革方面,《意见》提出了多项举措:积极发展商业医疗保险,构建全覆盖、多层次的产品体系,将医疗新技术、新药品、新器械纳入保障范围,鼓励开发惠及带病群体、罕见病群体的产品。加快发展商业长期护理保险和失能收入损失保险,全面开展人寿保险责任与护理支付责任转换业务。稳步发展疾病保险,支持监管评级良好的保险公司开展分红型长期健康保险业务。同时,推动健康保险与健康管理融合发展,构建“事前预防、事中管理、事后保障”的新型服务体系,促进健康产业协同发展,规范各类经办承办服务。(南方都市报)

▶ 国家药监局缩短进口药品供应时间差

近日,国家药监局对外发布《关于境外已上市药品获批前商业规模批次产品进口有关事宜的公告》(简称《公告》),允许包括创新药及短缺药品、罕见病用药等在内的临床急需药品在中国获批上市后,其获批前商业规模批次产品可申请进口并上市销售。以缩短进口药品从批准到生产供应中国市场的时间差,支持尽早用于临床,惠及患者。《公告》允许进口并上市销售的药品包括:原研药品或者改良型药品;《国家短缺药品清单》《国家临床必需易短缺药品重点监测清单》《鼓励仿制药品目录》《鼓励研发申报儿童药品清单》列明的药品;适应症包括《罕见病目录》列明疾病的药品;在中国获批上市前,按照《临床急需药品临时进口工作方案》获准临时进口的药品;依据《药品注册管理办法》,适用药品加快上市注册程序在中国获批上市的药品,以及国务院药品监督管理部门规定的其他药品。(医药经济报)

▶ 国家医保局精准查处多起异常数据典型案例

近日,国家医保局官网消息,大数据时代,任何违法违规行为都难逃“数据慧眼”。依托全国统一的医保信息平台,国家医保局精准查处多起异常数据典型案例,做到发现一起、查处一起、整改一起,医保数据对监管的赋能作用持续凸显。此次国家医保局发布4起异常数据引发的医保基金飞行检查案例,分别为神秘未知医生大量开药、高龄老人开展辅助生殖、批量开方暴露问题线索、男病女治触发逻辑矛盾。(人民网)

▶ 医护人员将迎来涨薪!官媒刊文:医务人员收入应为公务员2倍以上

近年来,医务人员薪酬问题成为社会广泛关注的焦点,也是“三明医改”的重要话题。近日,国家卫生健康委员会主管的《健康报》刊文,以三明市156家各级医疗卫生机构为研究对象,基于数据分析三明市第11次医疗服务价格调整对不同级别医疗卫生机构的影响,并提出“外部公共部门的倍数法”,即以外部公共部门人员薪资为参考,认为“公立医院医生收入应当是公立学校教师年薪的1.5倍、政府公务员年薪的2倍以上”。这一观点的出发点来自于医生的培养成本、工作强度和职业风险3个维度。(健康报)

▶ 河北邢台市召开紧密型医共体建设推进会

近日,邢台市紧密型县域医共体建设工作推进会议在巨鹿县召开。会议指出,县域医共体建设是基层医疗卫生重大改革举措,各级各部门要下定决心、主动作为,迅速贯彻落实王正谱省长在全省推进会上的讲话要求,落实县级党委政府主体责任,紧密结合邢台实际守正创新,在紧密型县域医共体建设工作中蹚出路子。要抓住关键、靶向施策,锚定改革方向,坚持以小切口解决大问题,重点在管理体制和医保政策上出实招,着力破解难点堵点问题,因地制宜推动改革取得扎实成效。要认清短板、系统提升,坚持系统集成,加大扶持力度,持续提升县级医院能力水平,逐步拓展乡镇卫生院功能板块,推动邢台市基层医疗卫生工作整体提质增效。要市县联动、同向发力,市卫健、市医保等部门要加强对各县(市、区)的支持指导,市、县合力打造具有邢台特色的医共体建设样板。(医院管理论坛报)

▶ 价差近70倍被问询,挂网药品价格迎高压治理

近日,云南医保局接到问题线索,反映百利药业的马来酸依那普利口服溶液在省药品采购平台挂网价格(150ml:0.15g,单价558元),明显高于同通用名不同剂型产品(片剂0.15g,单价8元左右)。价差近70倍。结合初步约谈后,百利药业未对挂网价格进行调整等事实,云南医保局以公开问询方式请百利药业对以下问题进行公开答复:说明马来酸依那普利口服溶液的出厂价、终端价,及研发、生产、期间费用等价格构成;该产品近5年各年度销量、销售额,及公司实际利润;产品出厂价与终端价价差的合理性、必要性,及终端销售费用的具体去向;正面回应销售中是否存在通过代理商抬价、不正当营销,进而增加患者与医保基金负担等问题。(21新健康)

▶ 河南省发布医药集中采购平台药品挂网规则

近日,河南省医保局发出《河南省医药集中采购平台药品挂网规则(试行)》的通知(豫医保办〔2025〕61号),该通知明确:河南药品挂网规则自2025年10月20日起执行;本机关已发布的其他文件与本规则不一致的,以本规则为准;对省医药集中采购平台已挂网药品,可参考本规则有关要求开展价格治理;中药饮片、中药配方颗粒挂网采购办法按照省现行规定执行。(医药云端工作室)

▶ 海南打造国际创新药械“三医协同”可信数据空间

近日,2025海南・国际创新药械“三医协同”可信数据空间共建发布会在海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区举办。据悉,此次发布的“国际创新药械‘三医协同’可信数据空间”,成功获批国家数据局2025年行业可信数据空间创新发展试点,这是全国卫生领域唯一获批的行业可信数据空间试点。该可信数据空间将解决医疗数据“供不出、流不动、用不好”的行业共性痛点问题。未来,随着可信数据空间建设的持续推进,海南将进一步释放医疗健康数据要素价值,为全国医疗健康数据合规流通与医药产业创新发展提供可复制、可推广的“海南经验”。(海南日报)

▶ 宁夏银川打造全链条AI医疗生态布局

近日,银川市举办银川市卫生健康系统“人工智能+医疗健康”项目签约仪式。银川市卫生健康委员会及贺兰县、永宁县、灵武市等市(县)卫健局与10家高校、企业共同签订合作协议。此次签约聚焦数字健共体、高质量数据集构建、医疗大模型研发、AI慢病管理、精神卫生防治、脑科学应用、社区健康服务、智能语音护理等前沿方向,共达成10项合作框架协议,形成覆盖“防、诊、治、管、研”全链条的AI医疗生态布局。本次签约活动以“智绘医疗创享未来”为主题,旨在打造区域医疗健康中心,培育“人工智能+医疗健康”产业集群,助推银川市数智赋能医疗健康事业迈上新台阶。(中国新闻网)

▶ 智能化骨折复位机器人在航天中心医院装机

近日,国家公立医院改革与高质量发展示范项目骨折复位机器人临床场景技术应用项目落地暨罗森万相®智能化骨科手术机器人装机仪式在航天中心医院苏家坨院区举办。活动现场还举行了积水潭骨科研究联盟成员单位、环骨盆损伤临床诊疗与研究联盟成员单位及数智化骨科临床应用规范化培训基地的揭牌仪式,为推动技术研发、临床应用与人才培养协同发展搭建了新的平台。随着智能化骨折复位机器人的正式装机,一场由数智技术驱动的骨科诊疗新变革正从航天中心医院开启。未来,航天中心医院将继续以患者为中心,积极推动医企协同创新,服务区域百姓健康,为健康中国战略实施作出新的更大贡献。(航天中心医院)

▶ 推想医疗旗下外科手术规划软件在中美欧英四大关键市场均获批上市

近日,海淀区企业推想医疗旗下外科手术规划软件成功获得美国食品药品监督管理局(FDA)认证,成为在中美欧英四大关键市场均获批上市的外科手术规划AI产品。此前,该手术规划AI产品已于今年3月获得中国国家药品监督管理局(NMPA)三类医疗器械注册证,7月获得欧盟医疗器械法规(CE MDR)认证与英国贸易标准局合格评定(UKCA)认证。本次获证的产品与传统依赖人工、耗时费力的三维重建不同,推想手术规划AI带来的全自动重建技术仅需几分钟,即可生成精准的三维手术模型,自动呈现器官结构(涵盖肺叶及肺段、肝脏Couinaud分段、肾脏)、血管、骨骼及皮肤等的三维形态,为病灶切除的术前规划和术中影像显示提供全面且直观的参考。该创新极大降低了医院部署成本和使用门槛,为大规模临床应用创造了条件。(中关村科学城)


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