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医周药事2024年第22期(05.27-06.02)--先锋寰宇

—本期视点——

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·医疗改革·

  ▶价格动态调整,5个城市试点医疗服务价格改革成效如何?

  来源:成都中医药大学

  【提要】近期,国家医保局增加内蒙古、浙江、四川3个省份作为深化医疗服务价格改革试点省份,开展全省试点。随着政策体系不断完善、价格结构逐渐优化,医疗服务价格改革对促进医疗技术进步、控制费用过快增长、支持医疗事业发展起到了积极作用。

  ▶支持基层、支付管理、医疗服务价格、集中采购……国家医保局新文件宣布这些改革重点

  来源:健康报

  【提要】以药品耗材集中采购为推动力实现更深层次、更高质量的“腾笼换鸟”;按规定向医共体牵头医疗卫生机构及时拨付结余留用医保资金;国家统一制定DRG/DIP付费管理办法,使分组贴近临床需求;将价格构成中技术劳务占比60%以上的项目优先纳入调价范围。日前,国家医保局印发《关于进一步推广三明医改经验持续推动医保工作创新发展的通知》。《通知》提出,落实好三明医改取得的制度性成果,加大医保改革力度,发挥医保在“三医”协同发展和治理中的基础性作用,为进一步深化医改提供有力支撑。

·妇幼健康·

  ▶观点 | 沈海屏:我国儿童健康核心指标持续向好

  来源:中国卫生杂志

  【提要】5月31日,国家卫生健康委召开新闻发布会,介绍促进儿童健康高质量发展有关情况。会上,国家卫生健康委妇幼司副司长沈海屏介绍,近年来,我国儿童健康水平持续提升,2023年全国婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率降至4.5‰和6.2‰,和2012年相比,分别下降了56.3%和53%,实现历史最优水平。

  ▶社科院新闻所测评12家平台“青少年模式” 专家热议:各方合力护航青少年健康用网

  来源:中国青年网

  【提要】5月28日,由中国社会科学院新闻与传播研究所主办的《互联网平台青少年模式测评报告》发布会暨研讨会在北京举行。一些学者聚焦安全使用、内容建设等维度,结合多个平台青少年模式使用的体验感受,探讨了当下青少年模式推进的成果与问题,给出了进一步完善的对策。

·分析解读·

  ▶试点8年后,如何推进建立适合我国的长护险制度?

  来源:中国社会科学院

  【提要】作为健全我国社会保障体系的一项重要任务,党的二十大报告明确提出要“建立长期护理保险制度”。长期护理保险是我国继基本养老保险、基本医疗保险(含生育保险)、失业保险和工伤保险之后又一项全新的社会保险制度,旨在通过互助共济方式筹集资金,为长期失能人员的基本生活照料和与之密切相关的医疗护理提供服务或资金保障。

  ▶DIP支付方式改革的10个关键方面

  来源:医改界

  【提要】DRG/DIP医保支付方式改革2025年全覆盖,2023年下半年医改重点任务实现70%覆盖,时间紧任务重,医改的车轮滚滚向前,势不可挡,大势所趋。DIP支付方式改革医保部门牵头引领作为战略购买方,希望用较少的医保基金资源获得较好的使用效率,医院作为医疗服务提供方,希望用较少的资源投入获得较好的医保基金支付,“供需双方”大目标都是围绕以人民健康为中心,在DIP付费中,如何平衡双方的利益诉求,医院在DIP付费中应该注意哪十个方面?

·医药速递·

  ▶事关医保药品目录,国家医保局发布新公告

  来源:国家医保局

  【提要】为更好保障参保人员基本用药需求,进一步规范医保药品目录管理,提升科学化、精细化管理水平。5月31日,按照《基本医疗保险用药管理暂行办法》,国家医疗保障局发布了《药品医保目录归属认定工作程序(试行)》的公告。

  ▶20余省份明确!医疗等领域到2027年设备投资规模增长25%以上

  来源:中国卫生杂志

  【提要】今年3月,国务院印发《推动大规模设备更新和消费品以旧换新行动方案》,计划到2027年,我国工业、农业、建筑、交通、教育、文旅、医疗等领域设备投资规模较2023年增长25%以上;重点行业主要用能设备能效基本达到节能水平,环保绩效达到A级水平的产能比例大幅提升……

·医保快讯·

  ▶提速扩围!全国多个省已将辅助生殖纳入医保

  来源:国家医保局

  【提要】截至2023年底,北京、广西、甘肃、内蒙古等4省份将辅助生殖技术纳入医保报销。今年3月,国家医保局局长章轲开展调研时表示,将继续指导有条件的地方进一步完善辅助生殖类医疗服务立项和医保支付管理,并加强部门协同,推动基本医疗保险、生育保险和相关经济社会政策配套衔接,共同促进人口长期均衡发展。此后,多个省份医保部门积极跟进,截至2024年6月1日,上海、浙江、江西、山东、青海、新疆维吾尔自治区6个省份及新疆生产建设兵团也先后将辅助生殖纳入医保报销范围。

  ▶14部委:惩治“靠医吃医”,严打医保欺诈骗保

  来源:21新健康

  【提要】加强医药领域行业作风建设是促进医药行业高质量发展的重要内容,是完善医药治理体系建设的重要组成部分。为切实做好2024年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作,日前,国家卫健委、国家医保局等14部门联合发布了《2024年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的通知》,明确指出2024年纠风工作坚持以目标为引领、以问题为导向。始终坚持严的基调、严的措施、严的氛围,聚焦“关键少数”和关键岗位人员,深化“风腐一体”治理,紧盯具体问题持续加压发力。对违法违规人员,依据相关法律法规予以处理。

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