前言
继去年确定26家社区卫生服务中心为“江苏省首批社区医院”,增挂社区医院标牌后,江苏省计划再新增50个社区医院建设试点单位,进一步增强基层医院服务能力建设,更好地服务社区居民。
据了解,为了打造好社区医院,江苏省已明确了社区医院的重点建设领域,并出台了措施进行落实,具体包括六个方面:
1.构建“大基层”服务体系。引导上级医院临床医生到基层开设名医工作室;将原为基层机构升级为二级医院的,以及门诊部、诊所、一级医院等医疗机构纳入基层服务体系管理。江苏省制定家庭医生工作室建设管理指南,在社区普及推广家庭医生工作室,引入社工、志愿者等社会力量,实施基层医疗卫生服务网格化管理。
2.加强住院病房建设。要求社区医院每床净使用面积不少于5平方米。设立基层康复医学科,按照不少于本单位实际开放床位数的50%设置康复护理床位,承接上级医院下转的各类急重病缓解期患者,进一步稳定病情并制订居家康复方案,提供安宁疗护、老年慢性病疗护病床等接续服务。
3.培育建设基层特色科室。要求每个社区医院至少建成2个市级以上基层特色科室。近年来,江苏省每年扶持建设80个基层机构特色科室,同时选定10家省属医院13个专科领域18个科室作为基层特色科室省级孵化中心,分领域对基层实施精准帮扶。目前,江苏省已有430个基层机构建成487个特色科室。
4.建设基层骨干人才队伍。通过优厚的待遇和良好的职业发展前景留住基层人才。2016年,江苏省人社厅、卫生计生委、财政厅联合组织开展基层卫生骨干人才遴选工作。对于遴选的骨干人才,江苏省和地方财政按照每人每年3万—4万标准给予专项补助,且可以实行协议工资制,不纳入单位绩效工资总量管理。基层骨干人才遴选每两年一个周期,目前遴选确认的省级基层卫生骨干人才共2500名。
5.做实家庭医生签约服务。将基层首诊式签约作为主体形式,使家庭医生真正成为居民健康守门人。印发《江苏省家庭医生签约服务项目库(2017版)》,完善价格收费配套政策,紧密结合群众需求开展个性化签约服务。江苏省设立1000万元专项资金,每年组织50个基层机构开展家庭医生服务模式创新试点,鼓励支持地方创新探索。
6.建设中心化服务平台。配齐常规检验、检查等体检设备,将社区医院建成区域性基层健康管理(体检)中心;开通上转下接双向转诊绿色通道,将社区医院建成区域性基层分诊转诊接诊中心;纳入医学院校临床教学或三级医院全科医师规范化培训实践基地,将社区医院建成区域性基层卫生人才培育中心;实现在服务中采集和应用电子健康档案,将社区医院建成区域性基层健康信息中心。
下一步,江苏省计划再新增50个社区医院建设试点单位,结合国家“优质服务基层行”基层机构能力建设推荐标准,研究社区医院基本建设标准,进一步推动社区医院建设向纵深发展。

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