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医周药事(09.21--09.27)—先锋寰宇

—本期视点——

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·迎国庆 敬英雄·

  先锋寰宇迎国庆“学习弘扬抗疫精神·践行爱国甘于奉献”主题读书会在京举行

  来源:千龙网

  【提要】“希望所有的逆行者在这场战役中,可以平安归来。你们是最美的‘逆行者’,是新时代最可爱的人……”9月27日,一场特殊的读书会在先锋寰宇报告厅拉开帷幕。来自首都医科大学附属北京地坛医院党委办公室主任李春霞,用伟大的“抗疫精神”,为先锋寰宇党支部的全体党员和入党积极分子们进行了一场特殊的爱国主义教育。甘家口街道党群中心主任朱祥平及有关领导对先锋寰宇的爱国情怀和勇担社会责任给予认可和鼓励。

·分析点评·

  创新医疗技术不断涌现 医保买单难题如何破?

  来源:E药经理人

  【提要】为降低药品价格和医疗费用快速增长,以及新技术纳入带来医保基金支出的压力,围绕药品全生命周期管理,国家医保局采取了成熟药品的竞争性集采,医院端重点药品的监控、DRGs 的支付制度改革,创新药品国家谈判,谈判协议内药品的再评估等突破性,创新性的改革措施,这些无疑对医药行业产生巨大变革。新环境下,对企业而言,当前应该抓紧的是各项临床试验,尤其是真实世界数据的收集,以强有力的卫生经济技术评估结果争取国家医保目录。对医保部门,根据我国国情,研究探索 MAA 协议和项目实施的条件和挑战,实现医保战略性购买策略,按价值付费,为医保创新和患者共同“保驾护航”。

  高值耗材国家带量采购对医药行业的3大影响

  来源:医药魔方

  【提要】由于单价和资源占比相对较高,高值医用耗材一直是各个省市的重点治理对象。作为挤压虚高水分的有利手段,带量采购也一直是各个省份对高值耗材进行治理的主要方式。国家医保局近日会同有关部门在天津召开了国家组织高值医用耗材集中采购和使用工作启动会传递了一个重要讯号,将以冠脉支架为开端,高值医用耗材全国集采将于2021年1月1日进入全面实施阶段。此次高值医用耗材国采将为医药行业带来三大影响:DRG背景下耗材降价,药品上量;影响“医药+器械”企业业绩;能否照搬药品唯低价采购有待商酌。

  未来五年,中国卫生健康事业怎么走?较高决策层透露九大关键词

  来源:医学界智库

  【提要】9月22日,习近平总书记主持召开教育文化卫生体育领域专家代表座谈会并发表重要讲话,就“十四五”时期经济社会发展听取意见和建议。在卫生健康方面,习近平提出了“十四五”卫生事业发展的几大关键任务:第一、要加大公立医疗卫生机构建设力度。第二、要推进县域医共体建设,改善基层基础设施条件。第三、要促进中医药传承创新发展。第四、要集中力量开展关键核心技术攻关。第五、要高度重视新一代信息技术应用。第六、要深化医疗卫生体制改革。第七、要大力弘扬伟大抗疫精神。第八、要认真总结疫情防控中经过实践检验的经验和模式。第九、要加强国际交流合作,完善我国参与国际重特大突发公共卫生事件应对工作机制。

  重点监控药物、老药将进医保?这些药物如何实现第二春

  来源: Insight数据库

  【提要】 2020 年医保药物入选清单公示于 9 月 25 日下午 17:00 结束,这预示着 2020 年国家医保目录评审大赛正式拉开帷幕,医保评审进入新阶段。进入医保评审清单的重点监控药物,新组分或新适应症 、技术改良的老药「混」入医保名单中,这份医保入选名单背后体现就是价值,药品的价值,药物是否具有临床价值、经济价值,这取决于该药物能否入围评审,更决定药物未来能否走得更远,进入医保目录不是终点,而是起点。创新研发永远是企业发展的基石;政策不是限制药品使用,而是鼓励具有科学价值的药品使用;企业战略需要与医改同步,同心同向,这才是中国医药的方向和未来。

  千亿市场有望开启?政策、需求双驱动下的康复医疗产业发展探析

  来源:火石创造

  【提要】康复产业是一个有着巨大市场潜力的新兴产业,具有拉动内需增长、保障改善民生、提升生活质量等重要功能。目前我国康复医疗市场规模约为200亿元(人均约15元),相较于美国康复医疗市场200亿(人均约80美元,不含长期护理),2000亿美元(人均约800美元,含长期护理)市场规模仍有很大空间,按国内有2亿中高收入人群能达到美国康复消费水平,按人均80美元消费来算,未来市场规模有望达到千亿以上。笔者认为今后在推动康复医疗产业的发展上还需从市场准入、财税政策、要素保障等多方面采取措施推动康复产业的发展,完善顶层设计,建立鼓励社会资本进入康复产业的优惠政策。而从产业链的布局上来说,可将医疗器械作为发展重点之一。同时需加大招商力度,通过搭建康复产业相关技术设备等资源,推动康复产业重点项目的落地和产业环境的优化。

·医院管理·

  “同病同价”!全国DRG付费改革加速落地

  来源:看医界

  【提要】近日,武汉市召开按疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点调研座谈会。会上透露,到2020年底,武汉市77家DRG付费试点医疗机构将按病组“打包”支付进行清算,并在10月开始试运行。早在2017年6月,国务院办公厅印发《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》,就提出推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式。2019年6月,国家医保局等四部门联合印发《按疾病诊断相关分组付费国家试点城市名单的通知》,确定了北京、天津、邯郸市等30个城市作为疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点城市,确保2020年模拟运行,2021年启动实际付费。随后,包括30个试点城市在内,一批城市都加快了DRG付费模式落地的步伐,今年下半年,DRG付费模式(拟运行)更是开始在全国“落地开花”。在DRG付费模式下,医保部门不再按照患者在院的服务项目支付给医疗机构,而是按照病例所进入的诊断相关组的付费标准进行支付,对医疗机构实行“超支不补、结余留用”。因此,医院若想获得更多盈余,就要在采购、管理、用药等各个环节降低成本。

  “互联网+”对医疗服务模式的改进和影响

  来源:中国卫生信息管理杂志

  【提要】随着信息技术的发展,以医院信息系统(HIS)、电子病历和临床数据中心等为代表的医院信息化建设,按照医院的专业分工、医护工作流程和管理规范,成为医疗服务体系的重要技术支撑。以“互联网+”、人工智能等为主的新一轮科技革命的技术推进,对医疗服务体系的组织基础、职能分工、监管等各方面带来机遇和挑战。互联网+医疗是医疗健康工作在互联网时代的必然产物,是医院信息化在新的技术形势下的发展。互联网医院不是一个虚拟医院,而是通过强大的在线能力整合线下资源,为百姓提供服务的一种形式。传统医院管理方式、监管方式需要面对“互联网+”进行必要的提升。区域卫生信息平台在“互联网+”时代也将被赋予新的功能,从而完成相关协同和监管职能。

  药品集中带量采购给医院带来4大冲击!

  来源:医学界智库

  【提要】药品和耗材的带量采购是大势所趋和大势所迫,给医院带来较大的影响和冲击:①集中带量采购药品和耗材使用影响医院绩效考核成绩;②集中带量采购药品和耗材使用影响医保支付率和医院的效益;③医保基金与医药企业直接结算,加强现金流周转;④设计合理的内部绩效考核方式提高精细化运营效率。总之,医保基金的有限性,与民众健康医疗需求的无限性,与医院增收需求的无限性,与药企追逐利润的无限性,矛盾日益突出。如何规避“医、保、企、患”四方“零和博弈”,营造和谐共赢健康发展的局面,需要宏观调控与市场机制协同发挥作用,为“健康中国”赋能。

·医药资讯·

  连花清瘟半年卖出20亿 但中药出海困境仍难破

  来源:E药经理人

  【提要】在新冠肺炎疫情爆发后,连花清瘟相继胶囊/颗粒被列为国家卫生健康委和国家中医药管理局联合发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》(试行第四/五/六/七/八版)推荐用药。今年4月,国家药监局批准连花清瘟胶囊/颗粒在原批准适应症的基础上,增加“新型冠状病毒肺炎轻型、普通型”的新适应症。日前,以岭药业发布了2020年上半年销售业绩报告。作为以岭药业的主导产品,连花清瘟2019年度实现营业收入17.03亿元;2020年上半年,连花清瘟产品实现营业收入20.24亿元。作为在国内抗疫过程中发挥重要作用的中医药,海外需求和关注度也在不断增加,给中医药产品走出国门、走向世界带来契机。但医药界人士普遍认为,目前中医药出海依旧困难重重,想要进入海外医院并非易事。药品理念、法律法规、文化差异等成为中医药出海落地必经的几道坎。专家指出,疫情过后,海外对中医的热情能否延续,对中药的上市之路能否放松一丝尚不得而知。但可以确定的是,在争夺国际话语权的路上,中药还有很长的路要走。

  第三批国采中选结果这些省份执行

  来源:医药网

  【提要】截至目前,上海、北京、山西、江苏、辽宁、内蒙古、重庆、河北、黑龙江、青海、江西、湖北、云南、广东、福建15个省市已经开启了第三批国采中选品种的挂网工作。由于不同省市之间,围绕第三批国采中选结果挂网的政策存在一定的差异,在多省市均有品种中选的药企还需要仔细甄别不同省份的要求,以免延误了正常的挂网时间,影响后续的签约供货。近日,国家医保局在对十三届全国人大三次会议第5936号建议的答复中提到,将探索未过评药品和医用耗材集中带量采购。专家表示,在国家组织药品集中带量采购进入常态化阶段的同时,还有两个扩大——一个是集采品类的扩大,一个是采购主体的扩充。后续的集采,从药品扩展到耗材,从一致性评价品种延展到未过一致性评价品种,从化药延伸到中成药甚至植物制剂、生物制剂等都是可能的。不难看出,在第三批国采中选结果落地的同时,省级以及国家级的新一轮集采,可能也已经在路上了,至于哪些品种会被纳入,则还存在不小的变数。

  耗材“3+6” 官方消息来了

  来源:赛柏蓝器械

  【提要】近日,北京医药集中采购信息网发布《关于开展医疗机构人工晶体类医用耗材产品遴选和委托配送的通知》,内容部署“京津冀及黑吉辽蒙晋鲁医用耗材联合带量采购”的执行工作。据官方消息,北京市、天津市、河北省三地医疗保障部门签署了《京津冀药品医用耗材集中采购合作框架协议》,黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、山西、山东同步跟进。值得注意的是,3+6 医用耗材联合带量采购得到了国家医保局充分肯定。按照合作框架协议规定,三地将积极推进集中采购协同发展专项政策研究,集中采购数据库共建互认,药品集中采购价格互换联动,三地医用耗材联合带量采购等工作。在国家医保局指导下,逐步建立以京津冀为核心,天津为主场的北方地区药品医用耗材集中采购联盟,推动形成价格合理的医用耗材治理格局。对于目前药械领域的改革情况,国家医疗保障局副局长陈金甫指出:必须斩断原有销售模式对中国行业发展的影响,真正通过成本的比拼、质量的竞争、创新的引领,来催生中国规模发展、优势发展。此番联盟扩容,人工晶体类已经启动,其他类或将紧接着落地。据黑龙江医疗保障局了解到,药品“4+7”后,耗材带量新格局已初步形成。

  医保局:支持药学服务发展,将做三项工作

  来源:医药经济报

  【提要】9月22日,国家医疗保障局官网发布《对十三届全国人大三次会议第4974号建议的答复(医保函〔2020〕22号)》,对代表提出的关于落实药事服务补偿加强药师队伍建设促进合理用药的建议进行答复。就尽快出台规范药学服务标准,加快药师立法步伐、建立药师管理制度,通过“药事服务费”补偿药学专业技术成本三方面作出回复。国家医保局指出,下一步,将积极配合卫生健康委、药监局等相关部门共同做好医疗机构药事管理,统筹考虑药学服务的成本和价值,支持药学服务发展。一是指导地方统筹推进医疗服务价格改革,总结推广地方体现药学服务价值的做法,积极推广有益经验。二是配合公立医院薪酬制度改革,支持药师享有合理薪酬待遇,保障药师合理的收入水平,增强药师职业吸引力。三是完善医疗服务项目及价格政策。对具有独立服务产出、患者可以选择的药学服务活动,研究完善项目转化,合理制定调整价格。

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